猫の眼瞼異常の治療における手術の役割

猫のまぶたの異常は、不快感、痛み、さらには視力障害を引き起こし、生活の質に重大な影響を与える可能性があります。これらの状態が発生すると、解剖学的欠陥を修正し、関連する症状を軽減するために手術が重要な役割を果たすことがよくあります。さまざまな種類のまぶたの問題と利用可能な外科的介入を理解することは、猫の飼い主と獣医の専門家の両方にとって不可欠です。

🐈猫によく見られるまぶたの異常

猫にはさまざまなまぶたの異常がみられる可能性があり、それぞれに特別な診断と治療が必要です。これらの状態を早期に認識することで、長期的な合併症を防ぐことができます。最も一般的なものは次のとおりです。

• 眼瞼内反症：まぶたが内側に巻き込み、まつ毛が角膜に擦れてしまう症状です。この継続的な刺激により、角膜潰瘍や著しい不快感を引き起こす可能性があります。
• 外反:逆に、外反ではまぶたが外側に巻き上がり、結膜が露出し、目が乾燥や感染症にかかりやすくなります。
• 二重まつ毛症および異所性繊毛:これらの症状は、まぶたの縁の異常な場所から余分なまつ毛が生え、角膜を直接刺激することがよくあります。
• チェリーアイ:技術的には第三眼瞼腺の脱出ですが、目の内側の角から突き出た赤い塊として現れます。
• まぶたの腫瘍:まぶたに腫瘍ができると正常な機能が妨げられ、手術による除去が必要になる場合があります。

💊眼瞼異常に対する外科的処置

手術は、まぶたの異常を矯正し、正常な機能を回復させる最も効果的な方法であることが多いです。具体的な手術方法は、症状の種類と重症度によって異なります。一般的な外科的介入の概要は次のとおりです。

眼瞼内反手術

眼瞼内反手術の主な目的は、まぶたの内側への巻き込みを矯正することです。いくつかの手法が用いられますが、多くの場合、まぶたの縁の近くの皮膚と筋肉の一部を切除します。これにより、まぶたが引き締まり、内側への巻き込みが防止されます。このような症例では、ホッツ・セルス手術が一般的に用いられます。

• ホッツ・セルス手術:影響を受けたまぶたから三日月形の皮膚と眼輪筋を切除します。その後、端を縫合して、まぶたを効果的に短くし、引き締めます。
• 外側瞼板除去手術:この手法は、重度の眼瞼内反症によく使用されます。まぶたの外側の角の形を整えて、よりしっかりと支え、内側に巻き込むのを防ぎます。

外反母趾手術

眼瞼外反手術は、まぶたが外側に巻き上がるのを矯正することを目的としています。通常、まぶたを短くし、周囲の組織を引き締めて正しい位置に戻します。これにより、目を露出から保護し、感染のリスクを軽減できます。

• くさび状切除術:まぶたのくさび形の部分を除去し、端を縫い合わせます。これによりまぶたが短くなり、適切な位置に戻るのに役立ちます。
• VY 形成術:この技術では、まぶたの近くに V 字型の切開を入れ、その後 Y 字型に閉じます。これにより、皮膚の再分配とまぶたの引き締めが促進されます。

二重まつ毛症および異所性繊毛の治療

異常なまつ毛を除去することは、刺激を軽減し、角膜の損傷を防ぐために重要です。次のようないくつかの方法があります。

• 脱毛:まつ毛を抜くと一時的には楽になりますが、まつ毛はまた生えてくることがよくあります。
• 電気分解：電流を使用して毛包を破壊し、再成長を防ぎます。
• 凍結療法：液体窒素で毛包を凍結させることで、異常なまつ毛を効果的に除去することもできます。
• 外科的切除:場合によっては、異常なまつ毛を含むまぶたの小さな部分を外科的に切除する必要があることがあります。

チェリーアイ手術

チェリーアイに対する外科的治療では、脱出した腺を取り除くのではなく、位置を変えるのが望ましい。腺を取り除くと、後年ドライアイを引き起こす可能性がある。

• ポケット法:結膜にポケットを作り、腺を通常の位置に戻します。その後、ポケットを縫合して閉じます。
• アンカー法:腺を周囲の組織に縫合して所定の位置に保持します。

眼瞼腫瘍の除去

まぶたの腫瘍の主な治療法は外科的切除です。手術の範囲は腫瘍の大きさと種類によって異なります。場合によっては、まぶたの正常な外観と機能を回復するために再建手術が必要になることもあります。

👷手術前の考慮事項

手術の前に、猫の全体的な健康状態を評価し、特定のまぶたの異常を診断するために、徹底的な検査が必要です。涙液の分泌と角膜の健康状態を評価するために、シルマー涙液試験やフルオレセイン染色などの診断検査が行われる場合があります。獣医師は、手術手順、潜在的なリスク、術後のケアについて飼い主と話し合います。

💉術後ケア

手術後の適切なケアは、手術の成功を保証するために不可欠です。これには通常、次のようなことが含まれます。

• 抗生物質や鎮痛剤などの処方薬を投与する。
• 猫が目をこすったり引っかいたりするのを防ぐため、エリザベスカラーを使用することが多い。
• 感染を防ぐために手術部位を定期的に洗浄します。
• 過度の腫れ、分泌物、痛みなどの合併症の兆候を監視します。
• 獣医師とのフォローアップ診察に出席し、治癒状況を評価し、懸念事項に対処します。

最適な治癒を促進し、合併症のリスクを最小限に抑えるためには、獣医師から提供される術後の指示をすべて遵守することが重要です。早期介入と熱心なケアにより、まぶたの異常がある猫の長期的な予後が大幅に改善されます。

⚠潜在的なリスクと合併症

他の外科手術と同様に、猫のまぶたの手術にも潜在的なリスクと合併症が伴います。これには次のようなものがあります。

• 感染
• 腫れとあざ
• 創傷離開（創傷端の分離）
• 眼瞼異常の過剰矯正または矯正不足
• 角膜の炎症または潰瘍
• ドライアイ（特にチェリーアイ腺の除去後、そのため再配置が望ましい）

経験豊富な獣医を選び、術後のケアの指示に注意深く従うことで、これらのリスクを最小限に抑えることができます。懸念事項に対処し、猫にとって最善の結果を確実にするためには、獣医との率直なコミュニケーションが不可欠です。

📖結論

手術は猫のさまざまなまぶたの異常の治療に重要な役割を果たし、猫の快適さと視力を大幅に改善する可能性があります。早期診断、適切な外科的介入、そして入念な術後ケアはすべて、成功を達成する上で不可欠です。さまざまな種類のまぶたの問題と利用可能な治療オプションを理解することで、猫の飼い主は獣医師と協力して、猫の仲間に可能な限り最善のケアを提供できます。

手術を受けるかどうかの決定は、資格のある獣医眼科医と相談して行う必要があります。獣医眼科医は猫の状態を適切に評価し、最も適切な治療方針を推奨することができます。適切なケアと注意を払えば、まぶたの異常のある猫は幸せで快適な生活を送ることができます。

💬よくある質問（FAQ）